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　　丽水市医疗保障局《关于落实<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）>和2019年国家医保谈判药品有关工作的通知》（以下简称《通知》）于2020年3月19日印发，并于2020年1月1日起执行，现解读如下： 

　　一、制定背景 

　　国家医保局在2019年底调整了医保药品目录，并在2019年底谈判准入了97个贵重药品。浙江省医疗保障局在2019年12月底印发《关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>有关事项的通知》(浙医保联发〔2019〕26 号)、2020年1月底向各地印发《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》两个文件均直接通知到县级医保局。 

　　二、主要内容 

　　为切实做好2019年版国家药品目录和2019年国家医保谈判药品在我市的落地实施，主要明确五方面的要求：        一是明确《国家药品目录》甲类药品不设定个人自理比例，乙类药品按我市原有规定，自理比例为10%，其中胸腺法新等四个特殊药品按原规定，自理比例为20%；二是谈判药品按照乙类药品的规定支付，丙型肝炎（抗病毒治疗）门诊医疗费用按病种支付的标准调整由40000元调整为 19000 元；三是中药饮片及中药配方颗粒取消分类管理，不设定个人自理比例；四是定点医疗机构要根据本次目录调整要求，为参保人员使用目录内药品和谈判药品做好保障服务；五是各地医保部门要及时推进《国家药品目录》和谈判药品的落地实施工作。 

　　三、解读机关 

　　丽水市医疗保障局  具体联系处室为：基金监管处，联系电话0578-2070178。 

附件

丽医保发〔2020〕28号.cebx