导语

基础心肺复苏(CPR)和电击除颤是抢救心搏骤停患者的决定性措施，是心脏停搏患者复苏的基石。

基础心肺复苏(CPR)和电击除颤是抢救心搏骤停患者的决定性措施，是心脏停搏患者复苏的基石。

临床医生只有掌握了该疗法的要点，才能为患者提供高质量的复苏。但对于工作时并不经常遇到心搏骤停患者的基层医务人员来说，遗忘是影响复苏质量的重要因素，故如何克服遗忘非常重要。

北京急救中心的冯庚医生把基础心肺复苏及 AED 除颤的相关知识用口诀的形式表达，基本容纳了 CPR 及 AED 的大部分重要的知识点。口诀朗朗上口，容易记忆，希望对临床医务人员有所帮助。

1

基础心肺复苏简介

救命技术 CPR，基础复苏就是你 [1]。

心脏是 C 肺是 P，复苏用 R 来代替 [2]。

主要内容很好记，三个字母 CAB。

C是心脏需按压，启动循环要持续。

A是开放呼吸道，气道通畅有氧气。

B是人工助呼吸，吹进氧气排废气。

尽快实施 CAB，争分夺秒尽全力。

直到医生到现场，拯救生命不放弃。

注解:

1.基础心肺复苏(CPR)是一项专门针对心搏骤停患者的徒手组合治疗术，其主要目的是通过胸部按压迫使患者心脏泵血，重新建立有氧血液循环，通过人工呼吸给患者输送氧气，以避免其器官缺氧坏死，进而挽救患者的生命。

2. CPR 是 cardiac-pulmonary-resuscitation 的简称，取自上述三个英文字母的字头，其中 C 的中文意思是心脏的，P 的意思是肺的，R 的意思是复苏。

2

心脏按压准备

首先患者需仰卧，侧卧俯卧不方便。

卧在硬质载体上，沙发. 软床不能沾。

如已躺在软床上，身下要加硬木板。

软床缓冲按压力，复苏效果不明显 [1]。

注解:

心脏按压时必须让患者躺在硬质载体上，如果躺在沙发或席梦思床垫上，按压时由于患者身体下陷，缓冲了按压力量，使心输出量减少，影响复苏质量。

3

心脏按压点定位

按压部位很重要，按错位置有危险。

首先解开胸衣扣，然后再画十字线。

横线两乳头相连，纵线胸骨正中间。

横纵两线交汇处，就是心脏按压点 [1](图 1)。

如果乳头位置变，按压胸骨中下段 [2]。

上下稍错不要紧，左右位置不能偏 [3]。

如果左右有偏离，可能压断肋软骨。

正确选择按压点，避免损伤保安全。

图 1:心脏按压点定位

注解:

1. 心脏按压点的定位是在患者两乳头之间画一横线，在胸骨正中画一纵线，这两线交汇处就是心脏按压点。该定位法适用于男性和儿童，部分中老年女性的乳头位置变化很大，故不适合该法。

2. 对乳头位置变化很大的患者，按压胸骨中下段的位置即可。

3. 对心脏按压位置的要求来说，按压部位稍偏上或偏下尚可以允许，故心肺复苏指南对心脏按压部位的要求是「按压部位是胸骨中下段」，并没有非常准确的要求。但按压时千万不要左右偏离，一旦左或右偏离，按压部位偏出胸骨，就可能压在两侧的肋软骨上，造成按压损伤，甚至骨折。