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丽水市低保人群免费胃癌筛查政策十三问十三答
时间:2021-05-31 09:37 发布机构: 丽水市卫生健康委 浏览次数:

一、哪些低保人员可以参加胃癌免费筛查?

经民政部门登记,无严重器官功能障碍或精神疾病,自愿接受筛查本地户籍45-70周岁的低保人员。


二、胃癌筛查与胃癌防治的关系?

胃癌筛查是早期诊断胃癌的重要手段,可及早发现胃癌,及早治疗,提高治愈率。早期胃癌绝大部分比较小、局部淋巴结没有转移、手术以后不需要化疗、也不需要放疗,治愈率高达80-90%。


三、低保人群胃癌免费筛查有哪些流程?

1.对符合筛查对象进行基本信息调查和签署知情同意书;

2.到定点医疗机构进行血清学筛查;

3.血清学筛查结果评分为中高危人群预约胃镜检查;

4.到定点医院接受胃镜检查,在内镜检查时,部分人员还需从病变处取几块组织用以准确诊断,如果发现问题的再分类指导治疗。

5.最终结果反馈至筛查对象,进行相应的健康管理和随访。


四、不适合参加胃癌筛查的人员有哪些?

1.严重心脏病,心力衰竭;

2.重症呼吸道疾病,呼吸困难,哮喘持续状态,有严重脑部疾病者;

3.咽后壁脓肿,严重脊柱畸形,或主动脉瘤患者;

4.身体虚弱不能耐受内镜检查,或难以镇静自控者;

5.上消化道腐蚀性炎症急性期,或疑为上消化道穿孔者;

6.大量腹水、严重腹胀,或有重度食管静脉曲张者;

7.妊娠期妇女;

8.有出血倾向者(出凝血功能不正常);

9.既往有精神病史;

10.其它经医生判断不能参加的疾病。


五、到哪里参加胃癌筛查?

1.根据筛查对象居住地,可选择最近的定点医疗机构参加免费筛查。

2.对丽水市内跨县市区的符合筛查条件的低保人员,先由户籍地基层医疗卫生机构进行统计登记,并将信息报告至当地卫生健康行政部门;再经当地卫生健康局与低保人员居住地卫生健康局做好跨县市区低保人员信息对接,安排好具体筛查医疗机构。最后,由低保人员户籍地基层医疗卫生机构,通知其低保人员到居住地相应的医疗机构进行筛查,同样享受免费政策。


六、在外务工的低保人员在规定时限内难以完成免费筛查,怎么办?

胃癌免费筛查工作人员会与在外务工低保人员保持联系,告知其胃癌免费筛查的具体经办机构、筛查流程、筛查时间等注意事项,低保人员返乡后即可到定点医疗机构开展免费胃癌筛查。


七、血清筛查结果显示中高危与患胃癌有什么关系?

血清学筛查结果是中高危的人员,患胃癌风险比较高,但不一定得胃癌。


八、所有参加筛查的低保人员都要做胃镜吗?

不需要。血清检查结果显示中、高危的低保人群,需进一步做胃镜检查。不是中高危人群的,近期内可基本排除患胃癌风险,不需做胃镜检查。

不过,无论是血清检查结果中、高危或是低危人群,都应积极配合医务人员的健康指导,做好自身健康管理工作,积极预防胃癌发生。在日常生活中,坚持健康生活方式,避免摄入过多脂肪,适当增加蛋白质摄入量,每天保证有新鲜蔬菜、水果及粗杂粮;尽量少吃腌制、烟熏及油炸类食品,不吃霉变、烧焦的食物,戒烟限酒,避免使用过多的食品添加剂,避免饮用污水。要增强体育锻炼,定期体检,发现有癌前病变的,及早治疗。


九、低保胃癌免费筛查都是做普通胃镜吗?

考虑无痛胃镜检查较复杂、用时较长,一般筛查以普通胃镜为主。筛查对象若有无痛胃镜需求,经临床医生评估没有麻醉禁忌症,在签订知情同意书的基础上,可开展无痛胃镜检查。


十、所有人都适合做无痛胃镜吗?

不是。以下人员不适合做无痛胃镜:

1.未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期;

2.肝功能障碍、急性上消化道出血版休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留;

3.有镇静、麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。

具体应该根据麻醉医师的判断作为是否选择无痛胃镜的依据,开展胃镜检查时应有家属陪同。


十一、胃癌能治好吗?

如果早期确诊,及时进行治疗,能治好。


十二、查出胃癌,低保人群治疗费用有哪些救助政策?

低保人群医疗费用报销分医保报销、医疗救助两个方面三个层次:

第一层次:城乡基本医保参保人员在市内定点医疗机构住院就医的,超过住院起付线1000元部分,在三级医疗机构报销医保范围内费用70%,二级医疗机构报销医保范围内费用75%。

第二层次:低保户个人负担超过1万元的,大病保险再报销超过1万元部分的65%;若个人负担未超过1万元部分,直接进入第三层次;

第三层次:在基本医疗保险、大病保险报销后,低保户还需要负担的费用,直接刷卡再按负担费用的70%的比例予以医疗救助。

以上费用均为医保范围内费用。


十三、享受困难残疾人生活补贴的残疾人,有特别救助政策吗?

有。该类人员患重大疾病发生大额医药费,在扣除基本医保,大病统筹及各类商业医疗保险支付部分的医药费后,对自费医疗费一年内在2万元(含)以上给予一次性救助,按20%-40%比例救助,最高救助金额不超过3万元(含)。


《丽水市卫生健康委员会 丽水市民政局关于开展回头看 再推动,进一步做细做实做深低保人群胃癌免费筛查工作的通知》(丽卫函〔2019〕644号).docx

《丽水市卫生健康委员会 丽水市民政局 丽水市财政局关于进一步健全完善低保人群胃癌免费筛查民生实事长效机制的通知》(丽卫〔2019〕245号).cebx

《关于印发丽水市低保人群胃癌免费筛查项目实施方案的通知》(丽卫〔2019〕90号).doc