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2023年12月31日，丽水市医疗保障局印发《关于修订<丽水市“浙里惠民保”长期护理责任基金使用监督管理办法(试行)>的通知》（丽医保发〔2023〕71号），现就相关情况解读如下：

一、修订依据

根据司法局提供的修改建议，为衔接落实上位法规政策的要求，有必要修订完善《丽水市“浙里惠民保”长期护理责任基金使用监督管理办法(试行)》，以确保相关上位法规及政策执行到位，因此在市司法局和市医保局法制部门指导下对该文件进行了修订。

二、主要内容

1.删除第十九条第（五）项内容“对可能被转移、隐匿或者灭失的资料等予以封存”。

2.第二十九条内容修改为“定点护理机构有下列情形之一的，由经办机构、承保机构责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，经办机构、承保机构可按定点护理服务机构协议相关条款处理”。

3.第三十条内容修改为“定点护理机构有下列情形之一的，由经办机构、承保机构责令改正；发生的违规费用，由经办机构、承保机构责令退回，并按定点护理机构服务协议约定进行处理；同时，经办机构、承保机构可视情节严重情况，按照定点护理机构服务协议等规定进一步处理”。

4.第三十一条内容修改为“定点护理服务机构有下列情形之一的,经办机构、承保机构可按照定点护理服务机构协议相关条款进行处理，直至解除服务协议；骗取长期护理基金支出的，由经办机构、承保机构责令退回，并按定点护理机构服务协议约定进行处理；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理”。

三、文件的实施时间

本办法自发布之日起施行。

四、解读机关和咨询方式

解读机关：丽水市医疗保障局

咨询方式：0578-2070108