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盐酸雷尼替丁等9种甲类药品单独定价表 |
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金额单位:元 |
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| 序号 |
医保编号 |
药品通用名称 |
商品名称 |
剂型 |
规 格 |
单位 |
最高零售价格 |
生产企业 |
| 1 |
525 |
盐酸雷尼替丁 |
雷立雅 |
胶囊剂 |
0.15g*30粒 |
瓶 |
8.5 |
雅来(佛山)制药有限公司 |
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雷立雅 |
胶囊剂 |
0.15g*20粒 |
瓶 |
5.7 |
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雷立雅 |
胶囊剂 |
0.15g*14粒 |
瓶 |
4.0 |
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片 剂 |
0.15g*20片（薄膜衣） |
盒 |
5.4 |
石药集团中诺药业有限公司 |
| 2 |
711 |
华法林钠 |
马尔维 |
片 剂 |
3mg*100片 |
盒 |
63.0 |
芬兰奥立安药厂 |
| 3 |
714 |
右旋糖酐40（葡萄糖、氯化钠） |
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注射剂 |
10%/500ml，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
14.7 |
北京双鹤药业股份有限公司 |
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注射剂 |
6%/500ml，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
12.0 |
| 4 |
734 |
复方氯化钠（林格注射液） |
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注射剂 |
500ml，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.6 |
| 5 |
737 |
氯化钠 |
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注射剂 |
500ml：4.5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.6 |
| |
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注射剂 |
250ml：2.25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.0 |
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注射剂 |
100ml：0.9g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.4 |
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注射剂 |
100ml：10g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
7.5 |
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注射剂 |
100/250ml：0.9g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.8 |
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注射剂 |
250/500ml：2.25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.4 |
| |
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注射剂 |
1g/10ml*5支 |
盒 |
6.0 |
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注射剂 |
500ml:4.5g，塑料瓶 |
瓶 |
9.0 |
中国大冢制药有限公司，广东大冢制药有限公司 |
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注射剂 |
250ml:2.25g，塑料瓶 |
瓶 |
7.8 |
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注射剂 |
100ml:0.9g，塑料瓶 |
瓶 |
6.0 |
中国大冢制药有限公司，广东大冢制药有限公司 |
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注射剂 |
50ml:0.45g，塑料瓶 |
瓶 |
4.8 |
| 6 |
738 |
葡萄糖 |
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注射剂 |
500ml：50g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
6.0 |
北京双鹤药业股份有限公司 |
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注射剂 |
500ml：25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.6 |
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注射剂 |
250ml：25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.2 |
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注射剂 |
250ml：12.5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.0 |
| |
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注射剂 |
250ml：100g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
7.5 |
| |
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注射剂 |
250ml：125g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
7.6 |
| |
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注射剂 |
100ml：10g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.5 |
| |
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注射剂 |
100ml：5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.4 |
| |
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注射剂 |
250/500ml：12.5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.2 |
| |
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注射剂 |
250/500ml：25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.4 |
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注射剂 |
100/250ml：10g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.8 |
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注射剂 |
100/250ml：5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
4.6 |
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注射剂 |
500ml:50g，塑料瓶 |
瓶 |
9.4 |
中国大冢制药有限公司，广东大冢制药有限公司 |
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注射剂 |
500ml:25g，塑料瓶 |
瓶 |
9.0 |
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注射剂 |
250ml:25g，塑料瓶 |
瓶 |
8.1 |
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注射剂 |
250ml:12.5g，塑料瓶 |
瓶 |
7.8 |
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注射剂 |
100ml:10g，塑料瓶 |
瓶 |
6.2 |
| |
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注射剂 |
100ml:5g，塑料瓶 |
瓶 |
6.1 |
中国大冢制药有限公司，广东大冢制药有限公司 |
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注射剂 |
50ml:5g，塑料瓶 |
瓶 |
5.5 |
| |
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注射剂 |
50ml:2.5g，塑料瓶 |
瓶 |
5.4 |
| 7 |
739 |
葡萄糖氯化钠 |
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注射剂 |
500ml：葡萄糖25g与氯化钠4.5g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.6 |
北京双鹤药业股份有限公司 |
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注射剂 |
250ml：葡萄糖12.5g与氯化钠2.25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.0 |
| |
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注射剂 |
250/500ml：葡萄糖12.5g与氯化钠2.25g，玻璃瓶、铝塑复合盖 |
瓶 |
5.4 |
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注射剂 |
500ml：葡萄糖50g与氯化钠4.5g，塑料瓶 |
瓶 |
9.4 |
中国大冢制药有限公司，广东大冢制药有限公司 |
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注射剂 |
500ml：葡萄糖25g与氯化钠4.5g，塑料瓶 |
瓶 |
9.4 |
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注射剂 |
250ml：葡萄糖25g与氯化钠2.25g，塑料瓶 |
瓶 |
8.1 |
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注射剂 |
250ml：葡萄糖12.5g与氯化钠2.25g，塑料瓶 |
瓶 |
8.1 |
| |
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注射剂 |
100ml：葡萄糖10g与氯化钠0.9g，塑料瓶 |
瓶 |
6.3 |
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注射剂 |
100ml：葡萄糖5g与氯化钠0.9g，塑料瓶 |
瓶 |
6.3 |
| 8 |
792 |
维A酸 |
维特明 |
乳膏剂 |
10g:0.05% |
支 |
19.5 |
山东省德美克制药公司 |
| 9 |
896 |
碘化油 |
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注射剂 |
480mgI/ml*10ml |
支 |
120.0 |
法国GUERBET（加柏）公司 |
