字（　　）第　　号

申请人：（公民：姓名，住址；法人或者其他组织：名称、地址）

被申请人：（名称、住址）

本机关于　　年　　月　　日受理申请人不服被申请人作出的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　的行政复议申请。审理中　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

根据《中华人民共和国行政复议法》第二十六条的规定，决定：从　　年　　月　　日到　　年　　月　　日中止对本案的审查。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）